Опущение и выпадение матки: что делать

Как понять, что это опущение

• ощущение инородного тела или «чего-то лишнего» во влагалище;
• дискомфорт и тяжесть в промежности;
• частое мочеиспускание малыми порциями, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• подтекание мочи, запоры;
• ощущение «широкого» влагалища, хлюпающие звуки при половом акте.

Опущение часто развивается после родов и с возрастом. Это не «естественное старение», с которым нужно мириться, — это лечится.

Как лечат

Тактика зависит от степени опущения, возраста и планов на беременность:

• Начальные стадии — тренировка мышц тазового дна, консервативные методы.
• Реконструкция тазового дна собственными тканями — пластика влагалища и промежности.
• Реконструкция с сетчатым протезом — при выраженном опущении и выпадении, в том числе после ранее удалённой матки.
• Лапароскопическая сакровагинопексия — фиксация через проколы.
• Нитевой лифтинг промежности — для молодых женщин, которые планируют роды.

Опущение запускать нельзя: при полном выпадении нарушается отток мочи и могут страдать почки.

Сетка или собственные ткани?

• Опущение матки — как правило, используют сетчатый протез.
• Опущение стенок влагалища — пластика собственными тканями.

Окончательный вариант выбирают после осмотра.

Операция: коротко

Восстановление

• Сидячая работа — по самочувствию;
• Спорт, бассейн, подъём тяжестей — через 1 месяц;
• Половая жизнь — через 1,5 месяца;
• Беременность — через 2–3 месяца.

Когда операцию откладывают

При ОРВИ и при обострении сопутствующих (хронических) заболеваний операцию переносят до выздоровления. Остальные ограничения врач оценивает на консультации.